Skaičiuodami numatomą gimimo datą, ginekologai siūlo 40 savaičių laikotarpį. Nuo šio laikotarpio galimi nukrypimai normos ribose. 37,5 savaitės yra laikotarpis, nuo kurio nėštumas laikomas visaverčiu. Jei gimdymas prasideda anksčiau, tai vadinama priešlaikine.
Priešlaikinis gimdymas sakomas, jei jis įvyko nuo 28 iki 35, 7 savaičių. Šiuolaikinės medicinos technologijos padeda išgelbėti nuo 22 iki 28 savaičių gimusių vaikų gyvybes, tačiau tokius vaikus išgelbėti yra sunkiau. Jei vaikas, gimęs iki 28 savaičių, gyveno mažiausiai 7 dienas, jie kalba apie priešlaikinį gimdymą, jei jis mirė anksčiau, apie vėlyvą persileidimą.
Kaip vyksta priešlaikinis gimdymas
Gimus priešlaikiniam gimdymui, visas kūnas ir ypač reprodukciniai organai dar nėra visiškai pasirengę darbui, o tai gali sukelti komplikacijų: pagreitintą eigą, silpną ar spastišką darbą.
Pagreitėjus gimdymui, susitraukimų intensyvumas padidėja per greitai, todėl vaisiaus galvą spaudžia gimdymo takų sienos. Tai gali sukelti padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir net smegenų kraujavimą.
Silpnas darbas nėra pakankamas stiprus ir ilgalaikis susitraukimas su dideliais intervalais. Tuo pačiu metu gimdymas trunka per ilgai, o bevandenis laikotarpis vėluoja. Vaisiui tai reiškia deguonies badą ir įvairių infekcijų pavojų.
Spazminis darbas yra nenormaliai ilgas darbas, kuris vyksta beveik be pertraukų. Toks gimdymas vaisiui taip pat kelia grėsmę smegenų kraujosruvomis, taip pat poodinėmis kraujosruvomis. Gali atsirasti priešlaikinis placentos atsiskyrimas, dėl kurio atsiranda hipoksija (deguonies badas), o tai neigiamai veikia nervų sistemą.
Kūno nebrandumas
Pagrindinis pavojus prieš laiką gimusiam vaikui yra tai, kad jis dar nėra visiškai pasirengęs negimdiniam gyvenimui. Riba tarp priešlaikinio ir visiško nėštumo neatsitiktinai praeina per 37, 5 savaites, būtent tuo metu vaisiaus plaučių brendimas baigiasi. Neišnešiotam kūdikiui gali būti sunku kvėpuoti spontaniškai.
Virškinimo sistemos nebrandumas sukelia rimtų problemų: fermentų yra nedaug, sulėtėja žarnyno judrumas. Daugelis neišnešiotų kūdikių neturi čiulpimo reflekso, todėl juos reikia maitinti mėgintuvėliu. Jei kūdikis sugeba žįsti, jo negalima derinti su rijimu.
Dėl imuninės sistemos nebrandumo net ir nedidelė infekcija gali kelti grėsmę vaiko gyvybei, todėl neišnešioti kūdikiai ligoninėse laikomi steriliomis sąlygomis.
Nervų sistemos nebrandumas pasireiškia sumažėjusiu raumenų tonusu, fiziologinių refleksų silpnumu ir kitais neurologiniais sutrikimais.
Neišnešiotam kūdikiui sutriko termoreguliacija, jį labai lengva perkaisti ar perkaisti.
Nuo pirmos gyvenimo dienos neišnešiotas kūdikis turėtų būti ligoninėje nuolat prižiūrint gydytojams. Jei reikia, jis dedamas į inkubatorių. Tinkamai gydant ir slaugant, tokie vaikai vėliau nesiskiria nuo nuolatinių bendraamžių.
