Tymai yra ūmi infekcinė liga, perduodama oro lašeliniu būdu. Tai veikia odą ir viršutinius kvėpavimo takus. Tymai ypač pavojingi vaikystėje, todėl jau keletą dešimtmečių visame pasaulyje naudojama speciali vakcina nuo šios ligos. Vienaip ar kitaip, verta apsvarstyti skiepijimo privalumus ir trūkumus, nes procedūra ne visada praeina be pasekmių.
Kaip skiepijama nuo tymų Rusijos Federacijoje
Iki šiol Rusijos Federacijoje naudojamos šios Rusijos ir užsienio gamybos vakcinos:
- nuo tymų (sausa tymų vakcina, Aventis Pasteur);
- dviejų komponentų tymų-kiaulytės vakcina (kiaulytės-tymų vakcina, Merck Sharp & Dohme);
- trijų komponentų tymų-kiaulytės-raudonukės vakcina (Priorix, Smithkline Beecham Biologicals).
Nepaisant skirtingos vakcinų sudėties, jų visų imunogeniškumas (apsauginio imuniteto susidarymas) ir tolerancija yra geras. Vienintelis skirtumas yra tas, kad importuojami vaistai gaminami remiantis vištienos kiaušinių embrionais, todėl nėra tinkami žmonėms, turintiems alerginę reakciją į vištienos baltymus. Rusijos vakcinos gaminamos remiantis japonų putpelių embrionais ir yra hipoalergiškos, todėl jos skiriamos daugumai pacientų.
Skiepai nuo tymų (taip pat nuo kiaulytės ir raudonukės) atliekami pagal Nacionalinį profilaktinių skiepijimų kalendorių, kurį patvirtina Rusijos Federacijos vyriausybė. Šiuo metu skiepijama vaikams nuo 12 mėnesių amžiaus (išnykus motinos antikūnams organizme, anksčiau perduotiems per placentą) ir 6 metams (ikimokyklinio amžiaus pabaigoje).
Be to, įprasta vakcinacija atliekama tarp 15–17 metų vaikų ir suaugusiųjų iki 35 metų, jei jie anksčiau nebuvo skiepyti arba neturi informacijos apie skiepijimą nuo tymų. Anksčiau vieną kartą paskiepytiems asmenims taikoma viena imunizacija (tarpas tarp skiepijimų turėtų būti bent trys mėnesiai).
Skiepijimo procedūra
Pagal medicinines instrukcijas tymų vakcina švirkščiama po oda po mentele arba į raumenis į peties sritį (gydytojas nustato konkrečią injekcijos vietą). Jei būtina vienu metu vartoti keletą monovakcinų, juos reikia švirkšti į skirtingas kūno dalis atskirais švirkštais. Kombinuotos vakcinos ištraukiamos į vieną švirkštą.
Vaiko tėvams suteikiama teisė pasirinkti skiepijamą vakciną, tačiau nemokamai teikiami tik Sveikatos apsaugos ministerijos įsigyti vaistai. Atsisakius šių skiepų, naujus vaistus tėvai perka savo lėšomis. Procedūra atliekama tiek miesto ligoninėse, tiek daugelyje vakcinacijos centrų, kurių atstovai privalo pateikti visą reikiamą informaciją apie kiekvieną turimą vakciną.
Vakcinacijos nuo tymų nauda
Pagrindinis dabartinės tymų vakcinos privalumas yra jos veiksmingumas. Po dviejų įprastų vakcinacijų vaikystėje tikimybė užsikrėsti tmais vėliau sumažėja praktiškai iki 1%. Kūnas įgyja apsauginį imunitetą slopindamas suleistus vakcinos antigenus, tarsi tai būtų įprastas laukinių tymų virusas.
Kitas vakcinos pliusas - beveik visiškas neigiamų pasekmių nebuvimas. Dauguma vaikų ir suaugusiųjų net nepastebi laikino savijautos pablogėjimo. Tuo pačiu metu leidžiamos vandens procedūros ir saulės vonios, o suaugusieji vėliau nedraudžia vartoti alkoholio.
Skirtingai nuo kai kurių kitų skiepų, tymus skiepyti leidžiama, net jei nėra įrašų apie ankstesnes procedūras, ir žmogus paprasčiausiai neprisimena, turėjo juos ar ne. Be to, remiantis Nacionalinio profilaktinių skiepijimų kalendoriaus dokumentu, tymų vakcinas leidžiama skirti kartu su kitomis kalendorinėmis ir ne kalendorinėmis vakcinomis (išskyrus vakcinas, skirtas tuberkuliozės profilaktikai). Tai reiškia, kad per vieną dieną gali būti atliekami keli reikalingi skiepai vienu metu, jei jie atliekami su skirtingais švirkštais skirtingose kūno vietose.
Tymų vakcinacijos neigiamos pusės
Bet kokia vakcinacija, įskaitant ir nuo tymų, gali sukelti organizmo reakciją į nedidelį kiekį įvesto viruso. Kelias dienas iš eilės žmogus gali karščiuoti, taip pat gali atsirasti alerginė reakcija injekcijos vietos paraudimo forma. Šiuo atžvilgiu vakcina netinka žmonėms, sergantiems piktybinėmis kraujo ligomis, neoplazmomis ir įvairiomis imuniteto problemomis.
Retais atvejais gali būti šios po vakcinacijos komplikacijos:
- anafilaksinis šokas (staigus kraujospūdžio kritimas ir širdies ritmo sutrikimai);
- afebriliniai traukuliai;
- encefalitinė reakcija (serozinis meningitas).
Tačiau pagal įstatymą, pasiskiepijus komplikacijomis, piliečiams taikoma socialinė apsauga. Pablogėjus sveikatai, valstybė privalo mokėti nukentėjusiajam ar jo artimiesiems 10 tūkstančių rublių, o mirties atveju - 30 tūkstančių rublių. Žmonėms, kuriems buvo suteikta negalia dėl nekokybiškų ar neteisingai atliktų skiepų, skiriama 1 000 rublių mėnesinė įmoka per gyvenimą.
Skiepijimas nuo tymų (kiaulytės, raudonukės) turi daug kontraindikacijų, kurios apima:
- ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos bet kurioje fazėje (procedūra atidedama iki remisijos ar pasveikimo),
- nėštumas;
- alergijos aminoglikozidams buvimas;
- alergija vištienos baltymams (priklauso nuo naudojamos vakcinos tipo, jei ji pagaminta remiantis vištienos kiaušiniais);
- pirminis imunodeficitas,
- piktybiniai navikai ir kraujo ligos,
- ankstesnės vakcinos vartojimo komplikacijos (hipertermija, hiperemija).
Vienaip ar kitaip vaikystėje labai rekomenduojama skiepytis nuo tymų, nors tai nėra privaloma. Rizika užsikrėsti virusu iki 7 metų amžiaus yra gana didelė: pakankamai artimas kontaktas su bet kuriuo jo nešiotoju. Taip pat labai tikėtina, kad infekcijos paveiktas organizmas negalės sukurti pakankamo imuniteto prieš ją, ir tai yra kupina įvairių komplikacijų, įskaitant mirtį.
Šiuolaikinės vakcinų nuo tymų ir panašių ligų simptomų rūšys skiriasi gana saugia kompozicija, o pati vakcinacijos procedūra gali būti atliekama bet kurioje valstybinėje medicinos įstaigoje. Būtina jį užpildyti pagal Nacionalinį skiepijimo grafiką ir užtikrinti, kad sėkmingi skiepai būtų užregistruoti atitinkamoje medicininėje dokumentacijoje.
