Paprastai išsiplėtusi širdis nustatoma atsitiktinai - atliekant įprastą vaiko fizinę apžiūrą rentgeno krūtinės ląstoje metu. Kardiomegalijos diagnozė arba išsiplėtusi širdis sukrečia tėvus. Ką daryti, jei vaiko širdis padidėja.
Kardiomegalija skiria pirminę ir antrinę. Antrinis širdies išsiplėtimas gali išsivystyti dėl kitų ligų: širdies ir kitų organų bei sistemų infekcinių ligų, sunkių toksinių pažeidimų, kvėpavimo nepakankamumo. Tikslios pirminės kardiomegalijos priežastys dar nėra iki galo suprastos.
Padidėjusi širdis dažniausiai atrandama atsitiktinai - atliekant įprastą fizinę apžiūrą, remiantis krūtinės ląstos rentgenogramos rezultatais. Rentgenas aiškiai parodo sugadintus širdies šešėlio matmenis. Be to, nedidelių pokyčių galima rasti kardiogramoje ir širdies auskultacijoje. Echokardiografija yra privalomas tyrimas.
Paprastai, kai tyrimo metu nustatoma kardiomegalija, paskirta dėl vaiko būklės pablogėjimo, tai yra nepalankus prognozinis ženklas. Paprastai tokiu atveju ligos eiga yra greita ir sunki, dažnai mirtina.
Simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:
- širdies plakimas;
- greitas kvėpavimas;
- odos blyškumas;
- lūpų ir nosies galiuko cianozė;
- edema;
- apetito stoka.
Pati vaiko širdis plaka dažniau nei suaugusiojo, todėl nespecialistui sunku spręsti, ar dažnas širdies plakimas. Tačiau širdies ritmas virš 160 yra tikrai įspėjamasis ženklas. Kvėpavimas sergant kardiomegalija ne tik dažnėja, bet ir sutrinka jo ritmas. Vaikas kvėpuoja dažnai, negiliai ir kartais tarsi „praleidžia“kvėpavimą.
Odos blyškumas atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų dėl blogos širdies veiklos. Jei šie pažeidimai nebus pašalinti, tada blyškumas padidėja, o atsiranda cianozė - melsvas nasolabialinio trikampio odos atspalvis.
Edema liudija apie gana sunkius kraujotakos sutrikimus, kai vaiko širdis negali susitvarkyti su savo darbu, o skystis pradeda „prakaituoti“iš kraujotakos į audinį.
Apetito stoka yra dažniausias daugelio ligų simptomas, dažnai pats pirmasis. Deja, daugelis motinų neskiria jam pakankamai dėmesio.
Taigi, vaikui buvo diagnozuota išsiplėtusi širdis. Ką daryti?
Visų pirma, nepanikuokite. Pats išsiplėtusi širdis rentgeno nuotraukoje nieko nereiškia. Vaikui turėtų būti atliktas būtinas egzaminų minimumas. Atlikus visus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, kūdikis bus siunčiamas konsultuotis į vaikų kardiologą, kuris, atsižvelgdamas į vaiko būklę ir visų jo tyrimų duomenis, galės nustatyti teisingą diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymą. Neverta delsti pasikonsultavus su specialistu, nes gydymas efektyviausias, kai vis dar nėra išsamaus klinikinio ligos vaizdo. Tai reiškia, kad širdis vis dar atlieka savo darbą ir ją galima atkurti. Pasirodžius pastebimiems simptomams, tuo labiau neįmanoma dvejoti.
Todėl neturėtumėte pamiršti įprastų medicininių patikrinimų ir tyrimų. Nepamirškite, kad kai kuriais atvejais jie gali išgelbėti mažą gyvybę.