Perinatalinė patikra atliekama nėštumo metu ir yra modernus ir saugus būdas įsitikinti, kad jūsų kūdikiui viskas gerai. Tyrimą sudaro dvi dalys: ultragarsas ir biocheminis, tačiau yra daugybė priežasčių, kodėl rezultatai gali būti netikslūs.
Ultragarso patikra
Nėštumo metu ultragarsas atliekamas bent tris kartus: dešimt - trylika nėštumo savaičių (pirmoji patikra), antrą kartą - šešiolika – aštuoniolika savaičių, trečioji - trisdešimt – trisdešimt tris savaites. Tai padeda nustatyti galimus vaisiaus defektus, vaisiaus vandenų būklę ir kiekį bei daugelį kitų veiksnių. Pagrindiniai parametrai, kuriais vadovaujamasi nustatant diagnozę: CTE (coccygeal-parietal dydis) ir TVP (antkaklio erdvės storis). Kad informacija būtų kuo didesnė, CTE turėtų viršyti 45, 85 mm; turint mažesnį vaisių, duomenys gali būti netikslūs. Kelia susirūpinimą dėl TVP daugiau nei 3 mm, tai gali reikšti įvairius raidos sutrikimus.
Dėl neteisingai nustatyto nėštumo amžiaus ultragarso rezultatai gali būti iškraipyti. Paprastai gydytojas sutelkia dėmesį į juos, norėdamas patikslinti laiką, tačiau kartais rezultatai koreguojami pagal akušerijos duomenis. Ši analizė taip pat labai priklauso nuo įrangos kokybės ir gydytojo kvalifikacijos, todėl, jei kyla abejonių dėl diagnozės, prieš priimant svarbius sprendimus geriau dar kartą pasitikrinti kitoje klinikoje.
Biocheminė atranka
Biocheminis patikrinimas yra kraujo sudėties tyrimas, atliekamas tą pačią dieną, kai atliekamas ultragarsinis tyrimas, arba po 1-3 dienų. HCG ir PAPP reikia paaukoti kraujo. HCG hormonas skatina embriono membranų ląstelių gamybą, jis atsiranda kraujyje jau po 6-10 dienų po apvaisinimo. Padidėjęs beta-hCG kiekis kraujyje gali rodyti būsimą motinos daugiavaisį nėštumą, vaisiaus patologijas, cukrinį diabetą ar toksikozę. Dar pavojingesnis yra per žemas hCG lygis - tai negimdinio nėštumo, savaiminio persileidimo, placentos nepakankamumo ir net vaisiaus mirties grėsmė.
PAPP analizė atliekama tik pirmąjį nėštumo trimestrą. Jo sumažėjimas rodo, kad vaisiuje yra chromosomų anomalijų, Dauno sindromo, Edvardo, Cornelie de Lange galimybė ir persileidimo grėsmė. Ši analizė yra labai jautri nėštumo terminui, todėl klaida nustatant terminą net savaitei gali sukelti neteisingą diagnozę.
Reikėtų nepamiršti, kad rezultatai gali būti iškraipyti dėl dar kelių priežasčių. Pavyzdžiui, jei motina turi antsvorio, rodmenys dažnai viršija normą, o jei jie yra per ploni, priešingai, jie yra per mažai vertinami. Taip pat sunku apskaičiuoti patologijų riziką daugiavaisio nėštumo ar apvaisinimo in vitro (IVF) metu. Net tokia įžeidžianti aplaidumas kaip pusryčiai prieš kraujo paėmimą gali tapti neteisingos analizės priežastimi.
