Virškinamojo trakto ligų atveju, norint tiksliau diagnozuoti jo priežastį, gydantis gydytojas paskiria įvairius tyrimus, tarp kurių vienas informatyviausių yra koprograma.
Kas yra coprogram
Coprogram (arba coprolgia) yra išmatų tyrimas, siekiant nustatyti jų fizinę ir cheminę sudėtį, taip pat nenormalių inkliuzų buvimą, siekiant išaiškinti ir patvirtinti tam tikrą ligą, taip pat dėl ligos vystymosi dinamikos ir ligos. veiksmingos terapijos paskyrimas.
Išmatų turinys susidaro, kai virškinimo trakte iš burnos į išangės kanalą juda maisto gumulas (chyme). Išmatose galima rasti nesuvirškintų produktų dalelių, išmatų pigmentų, įvairių žarnyno sričių epitelio ląstelių, įvairių mikroorganizmų, nustatyti jų kiekį ir kiekį. Kruopščiai išnagrinėjęs išmatų išvaizdą, jų turinį, gleivių buvimą ar nebuvimą, savybes ir sudėtį, cheminius, biocheminius ir fizinius rodiklius, laborantas padarys atitinkamą išvadą, kurios pagrindu gydantis gydytojas nustatys priežastį kuo tiksliau ir paskirti efektyviausią gydymą.
Kai yra paskirta koprograma
Išmatų tyrimas yra būtinas norint gauti išsamią informaciją apie virškinimo sistemos darbą. Todėl koprograma skiriama virškinamojo trakto ligoms, virškinimo sistemos disfunkcijai, kasos sutrikimams, tulžies gamybos sutrikimams ir žarnyno neoplazmoms.
Koprogramos indikacijos taip pat yra šios problemos:
- virškinimo trakto patologiniai procesai;
- dvylikapirštės žarnos ligos,
- parazitiniai kūno pažeidimai, įskaitant helminto invazijas,
- uždegiminiai ir infekciniai procesai,
- kasos, kepenų ir tulžies pūslės disfunkcija,
- onkologinės vidaus organų ligos.
Rekomenduojama atlikti koprogramą keletą kartų: prieš gydymą - nustatyti ligos priežastį ir patvirtinti diagnozę bei po gydymo nustatyti, koks veiksmingas buvo gydymas.
Skatologiniai tyrimai taip pat atskleidžia disbiozę, kuriai būdingas normalių ir patogeninių mikroorganizmų santykio pažeidimas, kuriame pastarųjų žymiai padaugėja.
Kaip pasirengti tyrimui
Jei koprograma yra iš anksto nustatyta, turėtumėte tinkamai pasirengti analizės pateikimui ir neįtraukti veiksnių, kurie gali turėti įtakos analizės teisingumui. Todėl, prieš imdami tiriamą medžiagą (išmatas), turite laikytis tam tikros dietos, iš dietos neįtraukdami riebaus, rūkyto, sūraus maisto. Taip pat yra tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, vidurių laisvinamųjų ir antibakterinių vaistų, vartojimo apribojimai. Kritinės moterų dienos taip pat gali pakeisti analizės „teisingumą“, todėl menstruacijų metu negalima paaukoti išmatų analizei. Tyrimo patikimumą taip pat įtakoja klizma, padaryta prieš imant išmatas. Todėl reikėtų prisiminti, kad medžiaga koprogramai renkama tik po natūralaus tuštinimosi.
Prieš rinkdami išmatas, turite atlikti higienos procedūras, šlapintis (ištuštinti šlapimo pūslę), naudoti ploviklius intymių vietų tualetui, o tada genitalijas ir išangės praėjimą nuplauti šiltu (geriausia virintu) vandeniu.
Medžiagos, skirtos tyrimams, mėginiai imami specialiame steriliame inde (jis parduodamas vaistinėse). Patogumui ant indo dangtelio pritvirtinta nedidelė mentelė, kuri užfiksuoja išmatas. Tyrimo objektyvumui reikia paimti keletą išmatų mėginių iš skirtingų jo dalių. Bendras analizei skirtos medžiagos tūris turėtų būti pusė arbatinio šaukštelio.
Išmatų rinkimas vaikams
Jei būtina ištirti vaikų išmatas, mėginių ėmimo algoritmas yra panašus į aukščiau aprašytą.
Jei jūsų vaikas moka naudoti puodą, palaukite, kol jis tuštinsis, tada surinkite išmatas į specialų indą. Tačiau nepamirškite, prieš padėdami kūdikį ant puodo, kruopščiai nuplaukite indą plovikliu, tada jį apdorokite verdančiu vandeniu ir nuvalykite.
Norėdami surinkti kūdikio išmatas, turite naudoti daugkartines sauskelnes ar aliejinę servetėlę ir palaukti, kol kūdikis ištuštins žarnas.
Norėdami gauti patikimų rezultatų, šlapimo nelaikykite išmatose. Norėdami tai padaryti, galite naudoti specialius šlapimo maišelius, kurie yra pritvirtinti prie kūdikio kūno lytinių organų srityje. Tualeto metu šlapimas kaupsis specialiai tam skirtoje vietoje ir neturės įtakos bandomosios medžiagos kokybei. Jei analizei iš savo kūdikio sunku surinkti išmatas, pabandykite naudoti šlapimo surinkimo maišelį. Natūralu, kad jį reikės užfiksuoti išangės srityje.
Ką jums pasakys scatologijos rezultatai?
- Nagrinėjant koprogramos rezultatus, lyginant gautus rodiklius su norma, galima atskleisti virškinamojo trakto ir vidaus organų funkcijų pažeidimą. Visų pirma vertinami šie dalykai:
- žarnyno mikrobiologiniai rodikliai,
- fermentinis kasos aktyvumas,
- maisto pravažiavimo greitis,
- skrandžio ir žarnų virškinimo pajėgumai,
- patologiniai virškinimo sistemos pokyčiai,
- parazitų buvimas organizme,
- galimas uždegimas ir kraujavimas.
Kartojant koprogramą nustatomas pasirinktų gydymo metodų ir paskirtos terapijos efektyvumas.
Koprograma atspindi įvairiausių rodiklių tyrimus, kuriuos iš tikrųjų nėra taip sunku suprasti, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Parengtoje tyrimo lentelėje paprastai nurodomi tokie parametrai kaip rodiklis, rezultatas ir norma.
Tiriant išmatų savybes, pagrindinis dėmesys skiriamas šiems mikroskopiniams parametrams:
- tirpūs baltymai,
- kraujas,
- gleivės,
- stercobilinas,
- bilirubinas,
- jodofilinė flora,
- neutralūs riebalai,
- muilas,
- jungiamieji pluoštai,
- krakmolas (tarpląstelinis ir tarpląstelinis),
- raumenų skaidulos
- riebalų rūgštis,
- augalinis pluoštas,
- leukocitai,
- detritus,
- amoniakas,
- mielių grybai,
- helminto kiaušiniai.
Makroskopinio tyrimo metu jie tiria:
- figūra,
- Spalva,
- nuoseklumas,
- kvapas,
- reakcija į okultinį kraują.
Rezultatų dekodavimas
Tiriant išmatas nėra tirpaus baltymo, kraujo, jodofilinės floros, bilirubino, neutralių riebalų, raumenų ir jungiamųjų skaidulų, riebalų rūgščių, augalinių skaidulų, detrito, mielių grybų ir helmintų. Taip pat leidžiama šiek tiek būti gleivių, jungiamųjų ir raumenų skaidulų, leukocitų ir muilo. Kūdikiams ir naujagimiams iki trijų mėnesių bilirubino ir neutralių riebalų gali būti nedaug. Įprasti tyrimų rodikliai yra 20–40 mol / kg amoniako ir nuo 75 iki 350 mg (paros dozė) stercobilino.
Nukrypimas nuo normos rodo galimas problemas. Taigi, tirpių baltymų buvimas rodo galimą gleivinės, polipų ir neoplazmų uždegimą. Kraujo dalelės - apie vidinį kraujavimą žarnyne. Normalaus gleivių kiekio perteklius rodo uždegiminius žarnyno procesus ir žarnyno infekcijas. Padidėjęs stercobilino kiekis rodo kraujavimą ir dėl to atsiradusią anemiją, rodiklis žemiau normos rodo tulžies latakų obstrukciją.
Bilirubino buvimas išmatose rodo maisto virškinimo ir patekimo greičio sutrikimus, disbiozę ir ūminį uždegimą.
Tulžies sekrecijos ir kasos lipolitinės funkcijos sutrikimus rodo neutralių riebalų buvimas, kasos ir skrandžio sekrecijos funkcijos sumažėjimą rodo raumenų ir jungiamosios skaidulos. Krakmolas rodo plonosios žarnos problemas, jodofilinės floros ir mielių buvimas rodo disbiozę. Padidėjusi muilų koncentracija rodo kasos uždegimą ir galimą tulžies akmenų susidarymą. Leukocitai ir padidėjęs amoniako kiekis rodo uždegiminius žarnyno procesus, riebalų rūgštis - tulžies sekrecijos funkcijos pažeidimą. Parazitinę invaziją rodo helminto kiaušinių buvimas išmatose.
