Poros dažniausiai galvoja apie apvaisinimo mėgintuvėlyje procedūrą, kai neįmanoma sužinoti ar pašalinti nevaisingumo priežasties. Prieš priimdami sprendimą, turėtumėte rasti atsakymus į visus klausimus: kokia yra IVF esmė, kokios yra galimos neigiamos pasekmės, ar vaikas bus sveikas ir kiek kainuoja dirbtinis apvaisinimas.
ECO metodo esmė
IVF metodas yra toks: moters kiaušialąstės pašalinamos iš kiaušidžių, dedamos į mėgintuvėlį ir apvaisinamos partnerio spermatozoidais. Tada embrionai implantuojami į gimdą, moteris tęsia nėštumą ir gimdo kūdikį. Tai skamba paprastai, tačiau norint gauti gyvybingų embrionų, turite atitikti daugelį sąlygų.
Pirmasis iš jų yra tas, kad norint sėkmingai atsodinti kelis embrionus turi subręsti vienu metu. Šiuo tikslu moteris dvi savaites suleidžia į poodį hormoninius vaistus, kurie stimuliuoja ovuliaciją. Paprastai tai yra diferelinas, vartojant 0,1 mg dozę, nuo antrosios ciklo dienos. Gatavi kiaušiniai išgaunami, naudojant punkciją, kuri yra gana neskausminga ir mažiau traumuojanti.
Prieš IVF procedūrą moteriai rekomenduojama gerti piroksikamą, kuris pagerina kraujotaką dubens srityje. Tai padidina sėkmingo embriono pritvirtinimo tikimybę.
Visada implantuojami keli embrionai, siekiant padidinti jų išgyvenimo galimybes. Todėl IVF nėštumas dažnai tampa daugiavaisiu. Jei embrionų yra per daug arba moteris nenori nešioti dvynių, gydytojai gali pašalinti papildomus. Tačiau intervencija žymiai padidina likusių embrionų mirties ir persileidimo tikimybę.
Embrionai į gimdą įvedami mažiausiai traumuojančiu būdu - naudojant lanksčią ploną kateterį, per makštį ir gimdos kaklelį. Tai visai neskauda ir yra greita. IVF esmė ta, kad dirbtinai sukurtas embrionas tada gyvena įprastą natūralų gyvenimą - jis prisitvirtina prie gimdos sienos ir pradeda augti.
Įdėjus apvaisintą kiaušinį į gimdą, taip pat reikalinga hormonų terapija - šiuo atveju, siekiant sumažinti hormonų gamybą ir užkirsti kelią hiperstimuliacijai organizme.
Mėgintuvėlių kūdikiai
Kiaušinio ir spermos sujungimo procedūra atliekama naudojant šiuolaikinę įrangą embriologinėje laboratorijoje. Ląstelės sujungiamos specialiu druskos tirpalu, o rezultatas matomas po kelių dienų.
Aukštos kvalifikacijos gydytojai naudoja elektroninius mikroskopus ir specialias programas, kad kontroliuotų gautus embrionus. Nustatomos chromosomų ligos, vystymosi anomalijos ir kitos galimos patologijos. Tokių embrionų galima gauti ir natūralaus apvaisinimo metu, tokiu atveju moters organizmas juos išmeta pradinėse stadijose. Jei dirbtinai implantuosite sugedusį embrioną moteriai, jis taip pat išeis su kitomis mėnesinėmis - tačiau bandymas bus švaistomas, o IVF nėra pigus, todėl gydytojai bando padidinti sėkmės tikimybę.
IVF privalumai ir trūkumai
IVF pranašumai yra akivaizdūs - nevaisinga pora turi galimybę pastoti ir pagimdyti vaiką. Tiesa, IVF efektyvumas siekia tik 35–49%, tačiau to gali pakakti. Iš anksto sunku nuspėti, vienos moterys pastoja pirmą kartą, kitos - tik nuo dešimtos.
Dirbtinio apvaisinimo dažnai neįmanoma atlikti dėl įvairių priežasčių. Pirma, hiperstimuliacija moters organizme yra kenksminga, o pakartotinė hormonų terapija galima tik po 2, 5-3 metų. Šiek tiek paguodos - embrionai išsaugoti ir jų pakartotinį pasodinimą galite pakartoti per šešis mėnesius.
Antra, IVF yra gana brangus, pati procedūra yra apie 100-200 tūkstančių rublių, pridėjus ligoninės išlaidų ir vaistų apmokėjimą. Ne kiekviena šeima gali sau leisti tokį malonumą, net jei labai nori kūdikio. Ir preliminarus embrionų pasirinkimas, jų tyrimas dėl genetinių ligų yra ir mokama paslauga, ji kainuoja nuo 50 tūkstančių rublių.
Būsimiems tėvams kyla daug abejonių, ar IVF vaikai bus sveiki. Jei Rusijoje ši praktika įsigalėjo palyginti neseniai, tai Vakarų šalyse ji veikia daugiau nei 30 metų, o pirmieji mėgintuvėlių vaikai užaugo ir patys tapo tėvais. Sukaupti šie duomenys: vaikai iš mėgintuvėlio vis dar yra mažiau linkę būti sveiki, jie turi įgimtas patologijas 30% dažniau, jie dažniau serga onkologinėmis ligomis ir nevaisingumu.
Galbūt priežastis slypi tėvų genetikoje (ne tik tai, kad jie pasirodė nevaisingi), ar efektą daro padidėjusi hormonų terapija. Beje, tai nėra labai naudinga ir moteriai - hormoninis fonas kelerius metus klysta, atsiranda įvairių darinių, miomų ir cistų. Kad sumažėtų antrojo veiksnio įtaka, kai kurios moterys nusprendžia dėl natūralaus kiaušinių brendimo, tačiau reikėtų suprasti, kad pastojimo tikimybė sumažėja kelis kartus.
Kitas dalykas, susijęs su galimu IVF vaikų nevaisingumu. Nereikia pamiršti, kad jie buvo sukurti daugiau nei prieš 20 metų, kai technologijos dar neleido nustatyti įgimtų patologijų ir chromosomų anomalijų. Šiandien medicina sparčiai juda į priekį, o pasirinkę tinkamą kliniką galite žymiai padidinti sėkmės tikimybę.
