Skydliaukė yra svarbiausias žmogaus endokrininės sistemos organas, gaminantis skydliaukės hormonus. Šie hormonai veikia medžiagų apykaitą ir centrinės nervų sistemos veiklą. Jei skydliaukė neveikia, gali pasireikšti sunkios ligos, tokios kaip hipotirozė ir difuzinis gūžys. Liaukos ligai nustatyti gali būti naudojami įvairūs diagnostikos metodai.
Skydliaukės apčiuopa
Kai kuriomis ligomis sutrinka ne tik liaukos funkcija, bet ir fiziologiniai pokyčiai. Skydliaukė gali padidėti, organo audiniuose gali atsirasti mazgų, antspaudų ir strumos požymių. Pradinei diagnozei endokrinologas naudoja tokį tyrimo metodą kaip palpacija. Tai yra paprastas tyrimas. Gydytojas paprašo paciento reguliariai gurkšnoti ir rijimo metu pirštais zonduoja kaklo sritį. Jei skydliaukė yra labai paveikta, tada, kai apčiuopa, pacientas gali jausti stiprų skausmą. Palpacija leidžia padaryti tik preliminarias išvadas, tiksliau diagnozei naudojami instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimų metodai.
Instrumentinė skydliaukės diagnostika
Skydliaukės tyrimas ultragarsu leidžia įvertinti organo audinio struktūrą. Ultragarso pagalba galite nustatyti liaukos tūrį, ištirti kraujo tekėjimą organo audinyje, aptikti mazgus ir išmatuoti jų dydį. Skydliaukės ultragarso kryptį nurodo endokrinologas, jei palpuojant buvo nustatyta kokių nors pakitimų.
Jei pagal ultragarso rezultatus liaukos audiniuose buvo aptikti dideli mazginiai dariniai, tada pacientui gali būti skiriama punkcijos biopsija. Šis tyrimas leidžia nustatyti neoplazmos pobūdį ir neįtraukti onkologinio proceso. Gydytojas smulkią adatą įsiskverbia į gūžį ir ima audinių mėginius. Dūrimas būtinai atliekamas kontroliuojant ultragarsu.
Dėl piktybinių navikų skydliaukėje atliekama scintigrafija. Šis tyrimas leidžia nustatyti onkologinio proceso paplitimą ir aptikti metastazes. Šio tyrimo metu į žmogaus organizmą įšvirkščiamas tam tikras kiekis radioaktyviųjų medžiagų. Pagal radioaktyvaus jodo absorbcijos židinius organo audinyje galima nustatyti paveiktas vietas.
Laboratorinė skydliaukės diagnostika
Atliekant kraujo tyrimą iš venos dėl hormonų, galima nustatyti liaukos funkcinę būklę, tai yra suprasti, kaip organas gerai atlieka savo funkciją. Kraujas analizei imamas griežtai tuščiu skrandžiu. Atliekant laboratorinę diagnostiką, dažniausiai nustatomas TSH, T3 ir T4 lygis.
TSH yra skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurį gamina hipofizė, šio hormono pagalba reguliuojama skydliaukės endokrininė funkcija. TSH lygis priklausys nuo liaukos hormono lygio. Jei skydliaukės hormonų lygis sumažėja, hipofizė pradeda aktyviai gaminti skydliaukę stimuliuojantį hormoną, o TSH lygis kraujyje pakyla. Jei skydliaukė gamina hormonų perteklių, tada TSH kiekis kraujyje bus žemesnis už normą.
T3 yra hormonas, vadinamas trijodtironinu, kurį gamina skydliaukė. Jei įtariama hipertirozė, nurodomas T3 testas. T4 yra hormonas, vadinamas tiroksinu, kuris taip pat yra skydliaukės hormonas. Šis hormonas yra svarbesnis nustatant hormoninius sutrikimus nei T3. Padidėjęs T4 lygis rodo hipertiroidizmą, o žemas - hipotirozę.
